Ataskaitos pavyzdys
Tokią ataskaitą el. paštu gauna tėvai. Žemiau – pavyzdys su iliustraciniais duomenimis, kad matytumėte, kaip rezultatai pateikiami.
Vaikų fizinės būklės įvertinimo ataskaita
Laikysenos, jėgos, pusiausvyros ir lankstumo testų rezultatai
Svarbu žinoti prieš skaitant
- Tai fizinės būklės įvertinimas. Ataskaita nėra diagnozė, nenustato ligų ir neatstoja gydytojo konsultacijos ar profilaktinio sveikatos patikrinimo.
- Rezultatai rodo, kaip vaikas atliko užduotis tą dieną. Jiems įtakos turi nuovargis, nuotaika, apranga ir pastangos.
- Vaikai auga netolygiai, todėl rodikliai ties intervalo riba dažnai yra normali augimo dalis.
- Jei vaikas jaučia skausmą, nuovargį ar kitus nusiskundimus, kreipkitės į savo šeimos gydytoją.
Kaip skaityti ataskaitą
| Atitinka | Rezultatas yra orientaciniame intervale. |
| Ties riba | Rezultatas yra prie intervalo ribos. Dažniausiai nieko daryti nereikia, užtenka bendro fizinio aktyvumo. |
| Verta aptarti | Rezultatas yra už orientacinio intervalo ribų. Tai nėra liga ar diagnozė, tačiau verta stebėti, o jei kyla klausimų, aptarti su šeimos gydytoju, specialistu ar kineziterapeutu. |
Santrauka
Bendras vaizdas: fizinis pasirengimas geras. Rekomenduojame nugaros ir liemens stiprinimo pratimus (žr. 11 skyrių) ir aktyvumą, kuris vaikui patinka.
Stipriosios pusės
- Kojų jėga ir jos pasiskirstymas tarp kairės ir dešinės kojos yra simetriški.
- Gera pusiausvyra stovint.
- Plaštakų jėga atitinka orientacinį intervalą.
- Nugaros ir pilvo raumenų jėgos balansas geras.
Į ką verta atkreipti dėmesį
- Juosmens ir krūtinės linkiai mažesni už orientacinį intervalą, o dubens aukščiai skiriasi.
- Ranką keliančių raumenų jėga tarp rankų skiriasi daugiau nei įprasta.
- Nugaros tiesiamųjų raumenų jėga vystosi lėtai.
- Šlaunų užpakalinės grupės lankstumas šiek tiek žemesnis už orientacinį.
Įvadas
Fizinę būklę įvertino Corpus Clinic specialistai. Testavimo metu buvo išmatuoti šie rodikliai:
- Nugaros paviršiaus ir laikysenos matavimas
- Kojų raumenų jėgos balansas atliekant pritūpimus
- Plaštakos griebimo raumenų jėgos balansas
- Kaklo lenkiamųjų ir tiesiamųjų raumenų jėga
- Juosmeninės nugaros dalies ir pilvo preso raumenų jėgos balansas
- Ranką keliančių raumenų jėgos balansas
- Pėdų svorio centro pasiskirstymo balansas
- Kūno pusiausvyros balansas
- Kojų ir liemens mobilumo įvertinimas
- KMI ir poodinių riebalų kiekio skaičiavimai
- Pečių mobilumas pagal FMS metodiką
Kiekvienas testas atliekamas naudojant specializuotą įrangą (3D nugaros skenavimas, jėgos plokštės, dinamometrai bei balanso platforma), o gauti rezultatai lyginami su orientaciniais intervalais arba populiacijos vidurkiais, kur tokie yra prieinami.
Kur tai įmanoma, rezultatai lyginami tarp kairės ir dešinės kūno pusės, taip pat tarp priešingų raumenų grupių (pvz., nugaros ir pilvo, kaklo lenkiamųjų ir tiesiamųjų).
Šioje ataskaitoje kiekvienam testui pateikiama: ką ir kaip matavome, rezultatai, paprastas jų paaiškinimas ir praktinės rekomendacijos.
1. Laikysenos ir nugaros paviršiaus matavimas
Ką matavome
Spine 3D – optoelektroninė sistema, kurios pagalba neinvaziniu, spinduliuotės nenaudojančiu būdu gavome trimatį nugaros paviršiaus vaizdą, leidžiantį išmatuoti laikysenos rodiklius. Skenavimas atliktas su marškinėliais; šį būdą pasirinko dalyvio tėvai.
Testo atlikimo pavyzdys (iliustracija): stuburo laikysenos skenavimas Spine 3D sistema.
Su Spine 3D išmatavome nugaros paviršių: stuburo ašies padėtį šoninėje, priekinėje ir sagitalinėje plokštumose, nugaros linkius, slankstelių sukimąsi, dubens ir pečių padėtį.
| Rodiklis | Rezultatas | Orientacinis intervalas |
|---|---|---|
| Stuburo ilgis (VP–DM) | 526 mm | 470–530 mm |
| Stuburo pasvirimas (sagitalinėje plokštumoje) | 4.05° | -5° – 5° |
| Juosmens linkio gylis | 24 mm | 31–48 mm |
| Kaklo linkio gylis | 54 mm | 47–60 mm |
| Kifozės kampas (krūtinės ląstos) | 31.6° | 41°–54° |
| Lordozės kampas (juosmens) | 24.0° | 26°–42° |
| Šoninis (koronalinis) disbalansas | 7 mm | -7 – 7 mm |
| Pečių nesimetriškumas (aukštis) | 2 mm | -13 – 13 mm |
| Dubens nesimetriškumas (aukštis) | -11 mm | -5 – 5 mm |
| Dubens pasvirimas | -5.56° | -2° – 2° |
Paaiškinimas
Vertinimas: Verta aptarti
Stuburo ilgis, pasvirimas bei pečių simetrija patenka į orientacinius intervalus. Kartu pastebėta, kad natūralūs nugaros linkiai yra sumažėję – juosmens linkis ir krūtinės ląstos kifozės kampas yra žemiau orientacinio intervalo, o juosmens lordozės kampas – ties apatine intervalo riba. Tokia laikysena vadinama „plokščia nugara“ (angl. flat back): natūralūs nugaros linkiai išreikšti mažiau nei įprasta.
Pastebėtas ryškesnis dubens aukščio skirtumas (-11 mm) ir pasvirimas (-5.56°) – abu už orientacinio intervalo ribų, o šoninis disbalansas yra ties pačia riba (7 mm). Tai nėra liga ar diagnozė. Jei vaikui skauda nugarą arba pastebite ryškią laikysenos asimetriją, aptarkite tai su šeimos gydytoju.
Spine 3D vaizdinė ataskaita
Žemiau pateikti Spine 3D sistemos sugeneruoti vaizdai (originali sistemos ataskaita – PDF formatu, pateikiama kartu). Raudona linija žymi stuburo ašį. Paveiksluose naudojami Spine 3D sutrumpinimai: VP – VII kaklo slankstelio iškyšulys, SL / SR – kairysis / dešinysis petys, DL / DR – kairė / dešinė kryžkaulio duobutė, DM – jų vidurio taškas.
1 pav. Stuburo profilis iš šono: stuburo ilgis ir pasvirimas (kairėje), kaklo ir juosmens linkių gylis (viduryje), kifozės ir lordozės kampai (dešinėje). Viršuje – nugaros 3D paviršius.
2 pav. Nugaros vaizdas iš užpakalio: šoninis disbalansas, pečių ir dubens aukščio skirtumas (kairėje), pečių ir dubens pasvirimas (viduryje), stuburo ašis (dešinėje). Viršuje – nugaros 3D paviršius.
Pėdų svorio centro pasiskirstymas
Skenavimo metu papildomai įvertintas ir svorio pasiskirstymas tarp pėdų bei tarp priekinės ir užpakalinės pėdos dalies stovint. Žemiau pateiktame žemėlapyje šiltos spalvos (raudona, oranžinė) žymi didžiausią apkrovą patiriančias sritis.
3 pav. Pėdų spaudimo žemėlapis ir ploto pasiskirstymas tarp priekinės/užpakalinės pėdos dalies bei kairės/dešinės pusės.
Apkrova tarp kairės ir dešinės pėdos yra santykinai tolygi, tačiau abiejose pėdose ryškiai vyrauja apkrova užpakalinėje (kulno) dalyje, o priekinės pėdos dalys apkraunamos mažiau. Tai gali būti susiję su tuo pačiu laikysenos vaizdu, kuris nustatytas ir stuburo analizėje – kūno svorio centras yra šiek tiek pasislinkęs atgal.
- Jei dalyvis skundžiasi nugaros skausmu, laikyseną ir dubens padėtį galima aptarti su šeimos gydytoju ar kineziterapeutu (neprivaloma).
- Įtraukti juosmens ir dubens stabilizavimo bei šerdies (core) pratimus.
- Stiprinti nugaros tiesiamuosius raumenis (žr. taip pat 5 skyrių).
2. Kojų raumenų jėgos balansas (pritūpimai)
Ką matavome
Testuojamasis atliko pakartotinius pritūpimus, stovėdamas ant dviejų jėgos plokščių – po vieną kiekvienai kojai. Pritūpimai buvo atlikti maksimaliai giliai ir greitai. Įranga fiksavo, kiek jėgos ir kūno svorio tenka kiekvienai kojai judesio metu, tiek nusileidžiant, tiek pakylant, o taip pat kūno svorio centro (CoP) judėjimą.
Testo atlikimo pavyzdys (iliustracija): pritūpimai stovint ant dviejų jėgos plokščių.
| Rodiklis | Rezultatas | Orientacinis intervalas |
|---|---|---|
| Atliktų pritūpimų skaičius | 6 | — |
| Tempas | 18 k./min | — |
| Maksimali jėga (bendra) | 130.5 kg | — |
| Maksimali jėga – kairė koja | 62.9 kg | — |
| Maksimali jėga – dešinė koja | 67.6 kg | — |
| Bendras svorio pasiskirstymas K/D | 50.4 % / 49.6 % | ≈ 50 % / 50 % |
| Jėgos asimetrija (kairė–dešinė) | 7.0 % | < 10–15 % |
| Kūno svorio centro (CoP) plotas | 1632 mm² | — |
Paaiškinimas
Vertinimas: Atitinka
Rezultatai rodo labai gerą kojų jėgos ir svorio paskirstymo simetriją – kairė ir dešinė koja perima beveik po lygiai (50.4 % / 49.6 %), o bendra jėgos asimetrija (7.0 %) yra gerokai mažesnė nei įprastai priimtina 10–15 % riba.
Kūno svorio centro (CoP) judėjimo plotas yra nedidelis ir kompaktiškas, o tai rodo gerą pusiausvyrą ir stabilumą pritūpimo metu.
4 pav. Svorio pasiskirstymas tarp kojų ir maksimali jėga pritūpimo metu.
5 pav. Kūno svorio centro (CoP) judėjimo trajektorija bendrai ir kiekvienai pėdai atskirai.
- Palaikyti dabartinį fizinio aktyvumo režimą – rezultatai rodo gerą kojų jėgos balansą.
- Toliau vystyti bendrą apatinių galūnių jėgą, palaipsniui didinant krūvį.
3. Plaštakos griebimo raumenų jėgos balansas
Ką matavome
Testuojamasis tris kartus maksimaliai stipriai suspaudė dinamometrą kiekviena ranka. Buvo fiksuojama maksimali jėga, jos pasiekimo greitis (jėgos vystymo greitis, RFD) bei rezultatų stabilumas per pakartojimus.
Testo atlikimo pavyzdys (iliustracija): griebimo jėgos matavimas dinamometru.
| Rodiklis | Rezultatas | Orientacinis intervalas |
|---|---|---|
| Maksimali griebimo jėga – kairė ranka | 39.2 kg | populiacijos vid. 40.4 ± 11.9 kg |
| Maksimali griebimo jėga – dešinė ranka | 42.4 kg | populiacijos vid. 40.4 ± 11.9 kg |
| Jėgos asimetrija (K–D) | 7.6 % | < 10 % |
| Vidutinė jėga (K / D) | 36.4 kg / 39.7 kg | — |
| Jėgos vystymo greitis (RFD), vidurkis | 184 kg/s / 214 kg/s | — |
Paaiškinimas
Vertinimas: Atitinka
Abiejų rankų griebimo jėga yra arti bendro populiacijos vidurkio (40.4 kg), o skirtumas tarp kairės ir dešinės rankos (7.6 %) neviršija 10 % orientacinės ribos. Jėgos vystymo greitis (RFD) šiek tiek skiriasi tarp rankų – dešinė ranka jėgą išvysto šiek tiek greičiau.
6 pav. Maksimali kairės ir dešinės rankos griebimo jėga, palyginti su populiacijos vidurkiu.
- Palaikyti bendrą rankų ir dilbių raumenų stiprinimą abiem pusėms vienodai.
4. Kaklo lenkiamųjų ir tiesiamųjų raumenų jėga
Ką matavome
Gulint ant nugaros testuojamasis maksimaliai stipriai spaudė galvą į priekį (kaklo lenkimas), o gulint ant pilvo – atgal (kaklo tiesimas) į jutiklį. Rezultatai palyginti tarpusavyje, siekiant įvertinti priekinės ir užpakalinės kaklo raumenų grupės balansą.
Testo atlikimo pavyzdys (iliustracija): kaklo lenkimo (kairėje) ir tiesimo (dešinėje) jėgos matavimas.
| Rodiklis | Lenkimas (priekis) | Tiesimas (nugara) |
|---|---|---|
| Maksimali jėga | 20.3 kg | 26.4 kg |
| Vidutinė jėga | 16.8 kg | 21.9 kg |
| Jėgos vystymo greitis (RFD) | 44.1 kg/s | 52.3 kg/s |
| Laikas iki maksimalios jėgos | 0.72 sek. | 0.95 sek. |
| Nuovargio rodiklis | -2.71 kg/s | -3.12 kg/s |
| Lenkimo ir tiesimo jėgos santykis | 0.77 | — |
Paaiškinimas
Vertinimas: Atitinka
Kaklo tiesiamųjų raumenų maksimali jėga (26.4 kg) didesnė nei lenkiamųjų (20.3 kg); lenkimo ir tiesimo santykis – 0.77. Užpakalinė kaklo raumenų grupė paprastai yra stipresnė, todėl toks santykis yra įprastas. Abiejų grupių jėga pasiekiama greitai (0.72 ir 0.95 sek.), o po piko stebimas laipsniškas jėgos mažėjimas, būdingas trumpalaikiam izometriniam krūviui.
7 pav. Kaklo lenkimo ir tiesimo maksimalios jėgos palyginimas.
8 pav. Kaklo lenkimo jėgos kitimas laike. Horizontali ašis – laikas (sek.), vertikali ašis – jėga (kg).
- Įtraukti saugius kaklo lenkiamųjų ir tiesiamųjų bei viršutinės nugaros stiprinimo pratimus, išlaikant abiejų raumenų grupių balansą.
5. Juosmens ir pilvo raumenų jėgos balansas
Ką matavome
Testas atliktas dviem dalimis: gulint ant pilvo testuojamasis maksimaliai stipriai stūmė liemenį atgal (juosmens tiesiamieji raumenys), o gulint ant nugaros – lenkė liemenį į priekį (pilvo raumenys). Rezultatai palyginti tarpusavyje, siekiant įvertinti priekinės ir užpakalinės liemens raumenų grupės balansą.
Testo atlikimo pavyzdys (iliustracija): nugaros tiesiamųjų (kairėje) ir pilvo raumenų (dešinėje) jėgos matavimas.
| Rodiklis | Nugara (tiesiamieji) | Pilvas (lenkiamieji) |
|---|---|---|
| Maksimali jėga | 10.8 kg | 10.2 kg |
| Vidutinė jėga | 8.0 kg | 7.8 kg |
| Jėgos vystymo greitis (RFD) | 5.07 kg/s | 3.86 kg/s |
| Laikas iki maksimalios jėgos | 4.58 sek. | 2.76 sek. |
| Nuovargio rodiklis | -1.69 kg/s | -0.61 kg/s |
Paaiškinimas
Vertinimas: Atitinka
Nugaros ir pilvo raumenų maksimali jėga yra labai panaši (10.8 kg ir 10.2 kg, skirtumas apie 6 %), o tai rodo gerą priekinės ir užpakalinės liemens raumenų grupių balansą. Abiejose grupėse jėga vystoma palyginti lėtai – nugaros raumenų atveju maksimumas pasiekiamas net po 4.6 sekundės, pilvo raumenų – po 2.8 sekundės. Tai rodo daugiau ištvermės, o ne sprogstamosios jėgos pobūdį.
Lėtesnis nugaros tiesiamųjų raumenų jėgos vystymas dera su nugaros paviršiaus matavimo metu nustatytais sumažėjusiais juosmens ir krūtinės linkiais (1 skyrius) – tai verta vertinti kartu.
Jėgos kitimo grafikai
9 pav. Nugaros tiesiamųjų raumenų jėgos kitimas laike. Horizontali ašis – laikas (sek.), vertikali ašis – jėga (kg).
10 pav. Pilvo raumenų jėgos kitimas laike. Horizontali ašis – laikas (sek.), vertikali ašis – jėga (kg).
- Stiprinti juosmens ir nugaros tiesiamuosius raumenis tikslingais pratimais (pvz., „superman“, tilto tipo pratimai).
- Palaikyti esamą pilvo raumenų stiprinimo įprotį.
- Rezultatą vertinti kartu su laikysenos matavimo rezultatais (1 skyrius).
6. Ranką keliančiųjų raumenų jėgos balansas
Ką matavome
Stovint, ranka ištiesta į šoną horizontaliai, testuojamasis stūmė ranką į priekį pasipriešinimui, kol jutiklis fiksavo maksimalų pasipriešinimą. Testas atliktas abiem rankoms atskirai.
Testo atlikimo pavyzdys (iliustracija): ranką keliančių raumenų jėgos matavimas.
| Rodiklis | Rezultatas | Orientacinis intervalas |
|---|---|---|
| Maksimali jėga – kairė ranka | 12.4 kg | — |
| Maksimali jėga – dešinė ranka | 10.5 kg | — |
| Jėgos asimetrija (K–D) | 15.3 % | < 10 % |
| Jėgos vystymo greitis (RFD), K / D | 13.2 kg/s / 42.8 kg/s | — |
| Nuovargio asimetrija | 26.7 % | — |
Paaiškinimas
Vertinimas: Verta aptarti
Kairė ranka pasiekė didesnę maksimalią jėgą (12.4 kg) nei dešinė (10.5 kg), o asimetrija (15.3 %) šiek tiek viršija įprastai priimtiną 10 % ribą. Įdomu tai, kad jėgos vystymo greitis (RFD) rodo priešingą tendenciją – dešinė ranka jėgą išvysto gerokai greičiau (42.8 kg/s) nei kairė (13.2 kg/s). Kairė ranka pasiekia didesnę, bet lėčiau vystomą jėgą, o dešinė – mažesnę, tačiau greičiau pasiekiamą.
11 pav. Maksimali kairės ir dešinės rankos jėga.
- Įtraukti sprogstamosios jėgos (RFD) pratimus kairiam pečiui, siekiant suvienodinti jėgos vystymo greitį.
- Stiprinti dešinės rankos maksimalią jėgą papildomais pasipriešinimo pratimais.
7. Kojų ir liemens mobilumo įvertinimas
Tiesios kojos kėlimo testas
Ką matavome
Gulint ant nugaros, ištiesta koja buvo lėtai keliama į viršų, kol pasiektas natūralus lankstumo limitas arba pajaustas tempimo pojūtis šlaunies užpakalinėje dalyje ar klubo srityje.
Testo atlikimo pavyzdys (iliustracija): tiesios kojos kėlimas gulint.
| Rodiklis | Rezultatas | Orientacinis intervalas |
|---|---|---|
| Maksimalus kėlimo kampas – kairė koja | 64.4° | ≈ 70° |
| Maksimalus kėlimo kampas – dešinė koja | 67.2° | ≈ 70° |
| Kėlimo kampo skirtumas (K–D) | 4.2 % | < 10 % |
| Judesio greitis (RFD, 0–200 ms), K / D | 93.7°/s / 101.5°/s | — |
Paaiškinimas
Vertinimas: Ties riba
Orientacinis kėlimo kampas – apie 70°. Kairės (64.4°) ir dešinės (67.2°) kojos kėlimo kampai yra arti orientacinio intervalo, tačiau šiek tiek žemesni, o skirtumas tarp pusių nedidelis (4.2 %, intervalas < 10 %). Tai rodo simetrišką mobilumą, kartu gali rodyti nedidelį abiejų šlaunų užpakalinės raumenų grupės lankstumo apribojimą.
12 pav. Kairės kojos kėlimo kampo kitimas judesio metu. Horizontali ašis – laikas (sek.), vertikali ašis – kojos kėlimo kampas (°).
Liemens sukimo testas
Ką matavome
Sėdint, rankomis prilaikant lazdą ant pečių, testuojamasis maksimaliai pasuko liemenį į kairę ir į dešinę. Judesio jutiklis fiksavo liemens sukimosi kampą abiem kryptimis.
Testo atlikimo pavyzdys (iliustracija): liemens sukimo matavimas sėdint.
| Rodiklis | Rezultatas | Orientacinis intervalas |
|---|---|---|
| Maksimalus sukimosi kampas – į kairę | 51.6° | ≈ 45° |
| Maksimalus sukimosi kampas – į dešinę | 47.2° | ≈ 45° |
| Sukimosi asimetrija (K–D) | 8.5 % | < 10 % |
Paaiškinimas
Vertinimas: Atitinka
Liemens sukimosi amplitudė į kairę (51.6°) ir į dešinę (47.2°) atitinka orientacinį ≈ 45° intervalą. Skirtumas tarp pusių (8.5 %) neviršija 10 % ribos, tačiau į dešinę liemuo sukasi šiek tiek mažiau. Tai rodo gerą liemens mobilumą ir tik nedidelę sukimosi asimetriją.
- Įtraukti reguliarius tempimo pratimus šlaunų užpakalinei grupei.
- Palaikyti liemens mobilumą rotaciniais ir tempimo pratimais.
8. Kūno pusiausvyros balansas
Ką matavome
Naudojant balanso platformą, buvo vertinamas kūno svyravimas stovint – kuo mažesnis svyravimas ir žemesnis stabilumo indeksas (SI), tuo geresnė laikysenos kontrolė ir pusiausvyra. Rezultatų žemėlapyje orientacinės ribos (labai gerai / gerai / blogai) matomos tiesiogiai.
Testo atlikimo pavyzdys (iliustracija): stovėjimas ant balanso platformos.
13 pav. Stabilumo indekso žemėlapis – kuo arčiau centro (geltona zona), tuo geresnė pusiausvyra.
Paaiškinimas
Vertinimas: Atitinka
Abiejų šio vizito testų rezultatai (0.88 ir 0.64) yra geresni arba lygūs orientacinei reikšmei (0.9), o tai rodo gerą pusiausvyros kontrolę.
- Palaikyti esamą pusiausvyros lygį reguliariais koordinacijos pratimais.
9. KMI ir poodinių riebalų kiekio skaičiavimai
Ką matavome
Kūno masės indeksas (KMI) apskaičiuotas iš ūgio ir svorio santykio. Kaliperiu išmatuotos poodinės riebalų klostės keliose kūno vietose, iš kurių apskaičiuotas orientacinis kūno riebalų procentas. Šie rodikliai papildo fizinės būklės vaizdą, parodydami bendrą kūno sudėtį, o ne tik raumenų jėgą ar laikyseną.
| Rodiklis | Rezultatas | Orientacinis intervalas |
|---|---|---|
| Kūno masės indeksas (KMI) | 26.0 kg/m² | 18.5–24.9 kg/m² |
| Poodinė riebalų klostė – tricepsas | 11 mm | — |
| Poodinė riebalų klostė – po mente | 14 mm | — |
| Poodinė riebalų klostė – juosmuo | 16 mm | — |
| Apskaičiuotas kūno riebalų procentas | ≈ 19 % | ≈ 10–20 % |
Paaiškinimas
Vertinimas: Ties riba
KMI (26.0) šiek tiek viršija bendrąjį 18.5–24.9 orientacinį intervalą (antsvorio riba – 25). Tačiau KMI neatskiria raumenų ir riebalų masės, todėl vertinamas kartu su poodinių riebalų matavimais. Trijų vietų klosčių suma (41 mm) ir apskaičiuotas kūno riebalų procentas (apie 19 %) patenka į orientacinį intervalą, todėl didesnį KMI iš dalies gali lemti raumenų masė.
- Palaikyti reguliarų fizinį aktyvumą ir subalansuotą mitybą.
- Derinti jėgos ir aerobinius (ištvermės) pratimus.
- Kūno sudėtį galima pamatuoti pakartotinai po 6 mėnesių (reikalingas naujas sutikimas).
10. Pečių mobilumas (FMS metodika)
Ką matavome
Pečių mobilumas vertintas pagal Funkcinių judesių vertinimo skalės (FMS) metodiką. Testo metu dalyvis vienu metu viena ranka siekia už nugaros iš viršaus, o kita – iš apačios, siekdamas suartinti rankas kuo labiau; matuojamas atstumas tarp rankų, o abi pusės lyginamos tarpusavyje.
Pečių mobilumo vertinimo (FMS) pavyzdys (iliustracija).
Kaip vertinama
Pečių mobilumas vertinamas 0–3 balų skalėje: 3 – puikiai (kumščiai arti vienas kito, ne daugiau nei vieno delno ilgio atstumu), 2 – vidutiniškai (ne daugiau nei pusantro delno ilgio), 1 – blogai (daugiau nei pusantro delno ilgio), 0 – skausmas judesio metu. Kiekviena pusė vertinama atskirai.
| Rodiklis | Kairė / dešinė | Balas |
|---|---|---|
| Pečių mobilumas | 2 / 2 | 2 |
Paaiškinimas
Vertinimas: Ties riba
Abiejų pusių pečių mobilumas įvertintas 2 balais (vidutiniškai): judesys atliekamas visa amplitude, tačiau rankų suartinimas ribotas. Kairės ir dešinės pusės rezultatai vienodi, asimetrijos nėra.
- Palaikyti pečių mobilumą reguliariais pečių juostos mobilumo ir tempimo pratimais; pečių juostą stiprina ir programos 8 pratimas.
- Pečių mobilumo testą galima pakartoti po 6 mėnesių ir palyginti balus.
11. Rekomenduojama pratimų programa
Pratimų programa sudaryta pagal šio testavimo radinius: sumažėjusius natūralius stuburo linkius („plokščios nugaros“ laikyseną), dubens asimetriją ir pasvirimą, lėtą nugaros tiesiamųjų raumenų jėgos vystymą, rankų jėgos skirtumą tarp pusių, šiek tiek ribotą šlaunų užpakalinės dalies lankstumą bei nežymiai mažesnį liemens sukimąsi į dešinę. Programoje 10 pratimų, kiekvienas susietas su konkrečiu radiniu. Pusiausvyra buvo gera, todėl ją tik palaikome.
Programa skirta bendram fiziniam aktyvumui. Jei dalyvis jaučia skausmą ar turi nusiskundimų, prieš pradedant aptarkite tai su šeimos gydytoju. Naudotis Organizatoriaus mokamomis paslaugomis neprivaloma.
Programa atliekama 3 kartus per savaitę, apie 30–35 min.: pirmiausia 4 mobilumo pratimai (A dalis), po to 6 stiprinimo ir stabilumo pratimai (B dalis). Judesius atlikite lėtai ir kontroliuojamai; jei jaučiate skausmą, pratimą nutraukite.
A. Apšilimas ir mobilumas
Pratimas nr. 1
Dėl ko: natūralūs stuburo linkiai sumažėję („plokščios nugaros“ laikysena) – pratimas lavina stuburo lenkimo ir tiesimo judesį.
Pakartojimai: 8–10 lėtų pakartojimų
Atlikimas: Atsistokite keturpėsčia: delnai po pečiais, keliai po klubais. Iškvėpdami suapvalinkite nugarą ir artinkite smakrą prie krūtinės, įkvėpdami švelniai išlenkite nugarą ir kelkite krūtinę į priekį.
- Judesys atliekamas per visą stuburą, o ne tik per juosmenį.
- Rankos tiesios, pečiai neįtempti.
- Kvėpavimas derinamas su judesiu; amplitudė pagal komfortą.
Pratimas nr. 2
Dėl ko: liemens sukimasis į dešinę nežymiai mažesnis – pratimas didina krūtininės stuburo dalies judrumą.
Pakartojimai: 6–8 pakartojimai į kiekvieną pusę (daugiau dėmesio dešinei)
Atlikimas: Keturpėsčia, viena ranka delnu ant pakaušio. Alkūnę leiskite žemyn link priešingos rankos, tada lėtai sukite kūną ir kelkite alkūnę aukštyn, atverdami krūtinės ląstą. Žvilgsniu sekite alkūnę, grįžkite ir kartokite; tada pakeiskite ranką.
- Dubuo išlieka stabilus, nesisuka.
- Judesys daugiausia per krūtininę stuburo dalį.
- Atraminė ranka tiesi; judėti lėtai, be staigių judesių.
Pratimas nr. 3
Dėl ko: kojos kėlimo kampas (64–67°) šiek tiek žemesnis už orientacinį ≈70° kampą – pratimas tempia šlaunų užpakalinę raumenų grupę.
Pakartojimai: 2 × 20–30 sek. kiekvienai kojai
Atlikimas: Atsigulkite ant nugaros, vieną koją pakelkite aukštyn ir rankomis suimkite už šlaunies ar blauzdos. Laikydami koją tiesią, lėtai traukite ją krūtinės link, kol pajusite tempimą užpakalinėje šlaunies dalyje. Išlaikykite, tada pakeiskite koją.
- Pakeltą koją stenkitės išlaikyti tiesią, kitą laikykite ištiestą ant grindų.
- Tempkite iki malonaus, neskausmingo pojūčio.
- Venkite kaklo ir pečių įtampos; kvėpuokite ramiai.
B. Stiprinimas ir stabilumas
Pratimas nr. 4
Dėl ko: nugaros tiesiamųjų raumenų jėga vystosi lėtai – pratimas stiprina nugaros ir sėdmenų raumenis.
Pakartojimai: 2 × 6 kiekvienai pusei, pakeltą padėtį trumpai išlaikyti
Atlikimas: Gulėkite ant pilvo, rankos ištiestos į priekį. Vienu metu pakelkite priešingą ranką ir koją, trumpai išlaikykite, lėtai nuleiskite ir pakartokite kita puse.
- Ranką ir koją laikykite ištiestas; kūnas nesisuka į šonus.
- Nekelkite per aukštai, kad nepersilenktų juosmuo.
- Galvos ir kaklo padėtis neutrali; judesys lėtas.
Pratimas nr. 5
Dėl ko: nustatyta dubens asimetrija ir pasvirimas – pratimas stiprina sėdmenis ir dubens stabilumą kiekvienoje pusėje atskirai.
Pakartojimai: 2 × 8 kiekvienai pusei
Atlikimas: Gulėdami ant nugaros viena pėda remkitės į kilimėlį, kitą koją pakelkite sulenktą apie 90°. Spausdami atramine pėda kelkite dubenį, kol šlaunis ir liemuo beveik susilygins, tada lėtai nuleiskite.
- Dubuo išlieka horizontalus, nesvyruoja ir nesisuka.
- Judesys kyla iš sėdmenų raumenų; viršuje neišriesti juosmens.
- Pakelta koja ore nejuda kartu su dubeniu.
Pratimas nr. 6
Dėl ko: dubens pasvirimas – pratimas stiprina šoninius pilvo raumenis ir dubens stabilizatorius.
Pakartojimai: 2 × 8 kiekvienam šonui
Atlikimas: Gulėkite ant šono, dilbis ant kilimėlio, alkūnė po petimi, apatinė koja sulenkta per kelį, viršutinė ištiesta. Remdamiesi dilbiu ir keliu kelkite dubenį aukštyn, išlaikydami liemenį tiesų, ir kontroliuojamai nuleiskite.
- Alkūnė po peties sąnariu.
- Dubuo keliamas tiesiai aukštyn, liemuo nesisuka.
- Venkite pečių kėlimo link ausų ir juosmens išrietimo.
Pratimas nr. 7
Dėl ko: pagerina dubens ir juosmens kontrolę bei liemens stabilumą.
Pakartojimai: 2 × 6 kiekvienai pusei
Atlikimas: Keturpėsčia pakelkite kelius kelis centimetrus nuo kilimėlio. Vieną koją sulenkite ir traukite kelį link priešingos rankos alkūnės, tada ištieskite koją atgal ir kartokite kita puse.
- Kelius viso pratimo metu laikykite pakeltus.
- Nugara neįlinksta ir neišriesta; dubuo stabilus.
- Judėkite lėtai ir tolygiai kvėpuokite.
Pratimas nr. 8
Dėl ko: kairės ir dešinės rankos jėgos skirtumas (15,3 %) – pratimas stiprina pečių juostą ir atraminės rankos stabilumą; daugiau dėmesio dešinei rankai.
Pakartojimai: 2 × 6 kiekvienai rankai
Atlikimas: Atsiremkite delnais ir kojų pirštais, kūnas vienoje linijoje. Lėtai pakelkite vieną ranką ir ištieskite į priekį pečių aukštyje, trumpai išlaikykite, grąžinkite ir pakartokite kita ranka.
- Dubuo nesisuka, liemuo nepakrypsta į šoną.
- Atraminė ranka tiesi, petys stabilus.
- Pilvo ir sėdmenų raumenys įtempti; kvėpuokite tolygiai.
Pratimas nr. 9
Dėl ko: kaklo lenkiamųjų raumenų jėga išmatuota – pratimas stiprina kaklo lenkiamuosius raumenis ir galvos padėties kontrolę.
Pakartojimai: 2 × 8–10 mažos amplitudės pakartojimų
Atlikimas: Gulėkite ant nugaros, kojos sulenktos, po galva aukšta pagalvė, rankos sukryžiuotos ant krūtinės. Nedideliu kaklo lenkimu pakelkite galvą nuo pagalvės ir lėtai nuleiskite.
- Galvą kelkite nedidele amplitude, nekeldami pečių.
- Judėkite lėtai, be staigių judesių ir didelės kaklo įtampos.
- Kvėpuokite tolygiai.
Pratimas nr. 10
Dėl ko: pusiausvyra gera – pratimas ją palaiko ir stiprina čiurnos, kelio bei klubo stabilumą.
Pakartojimai: 3 × 20–30 sek. kiekvienai kojai
Atlikimas: Atsistokite viena koja ant minkštos, nestabilios pakylos, kitą koją pakelkite sulenktą. Rankos sukryžiuotos ant krūtinės, žvilgsnis į priekį. Išlaikykite pusiausvyrą kuo mažiau svyruodami, tada pakeiskite koją.
- Atraminės kojos kelias nukreiptas pėdos kryptimi.
- Dubuo horizontalus, liemuo stabilus.
- Žvilgsnis į vieną tašką; rankomis pusiausvyros nelaikyti.
Rekomenduojama sporto šaka
Atsižvelgiant į testų rezultatus (sumažėję stuburo linkiai, dubens nesimetriškumas, lėtesnis nugaros tiesiamųjų raumenų jėgos vystymasis), kaip papildomą veiklą rekomenduojame plaukimą (baseiną) – jis simetriškai lavina nugaros ir viso kūno raumenis, stiprina laikyseną, neapkrauna sąnarių ir stuburo, todėl yra tinkamas esant pastebėtam dubens ir nugaros raumenų disbalansui. Kaip papildomą pasirinkimą taip pat galima rinktis šokius ar krepšinį – jie lavina koordinaciją, judesių kontrolę ir pusiausvyrą, kurie testų metu įvertinti gerai.
Bendra santrauka ir prioritetinės rekomendacijos
Apibendrinant testų rezultatus, bendras fizinis pasirengimas yra geras – ypač išsiskiria kojų jėgos simetrija pritūpimų metu, kūno stabilumas (CoP), liemens priekinės ir užpakalinės raumenų grupės balansas bei pusiausvyra, kurie visi yra arti idealaus arba geresni už normą. Kartu testai atskleidė kelis dalykus, į kuriuos verta atkreipti dėmesį:
- Sumažėję natūralūs nugaros linkiai („plokščios nugaros“ laikysena) bei ryškesnis dubens aukščių skirtumas ir pasvirimas.
- Palyginti lėtas nugaros tiesiamųjų raumenų jėgos vystymas, kuris gali būti susijęs su nustatytu laikysenos vaizdu.
- Rankos keliančiųjų raumenų jėgos ir jėgos vystymo greičio asimetrija tarp rankų.
- Pečių mobilumas pagal FMS metodiką įvertintas 2 balais (vidutiniškai) abiejose pusėse.
Rekomenduojama apsilankyti pas kineziterapeutą ir pilną testų kompleksą pakartoti po 6 mėnesių.